「醫生，我肚子里好像有蛔蟲，想做個糞檢」張女士說道。
「最近有什麼異常嗎？」
「沒有，就是指甲上長了白點，我看網上說這是蛔蟲引起的。」
一直錄入數據的醫生這才抬起頭，仔細看了看張女士，看她體重正常，氣血也很好，這才開口說道：「指甲有白點原因有很多，但不會是蛔蟲引起的，這個檢查可以省掉。」
「這怎麼行，等蛔蟲真的長起來了，身體就垮了」
無奈之下，醫生只能給張女士開個檢查，結果顯示一切正常。
一、這3大指甲問題，或都是正常現象
從某種程度上來說，指甲可以作為健康的晴雨表，身體的一些異常可從指甲上表現出來。但指甲上這3種特殊表現，或都是正常的生理現象。
1.月牙越多越健康？
指甲上的月牙數量具有很大的個體差異，不同人的數量不同，這是很正常的，並不是說明月牙少的人就不健康。月牙其實是新產生的角蛋白細胞，在月牙下方有負責產生角蛋白的甲母質，指甲正是由它產生的。一些人看不見月牙，並不代表沒有，只是被皮膚蓋住了而已。且月牙的數量還會受到用手指頻率多少、身體新陳代謝速度影響，一般使用頻率較高、新陳代謝速度較快的人手上月牙也會比較多。
我們真正的關注點應該在於月牙的數量、大小變化，如果一直都數量不多，沒有太大的變化，則無需擔心。但如果短期內月牙突然變多或變少，則需要警惕可能是甲狀腺疾病所致，要及時就醫進行檢查。
2.指甲有白點，代表肚子有蛔蟲？
指甲上有芝麻大小的白點，大部分是由於指甲被砸過、夾過等外傷因素或是曾患手足口等發熱疾病後留下的。與長蛔蟲、肝病、貧血等因素之間，沒有過多的聯繫。但如果指甲上的白點越來越大，則要警惕可能是染上了灰指甲。
3.指甲周圍長倒刺是缺乏維生素？
北京大學第一醫院皮膚科主任醫師楊淑表示，長倒刺並不代表體內缺乏維生素。一般認為，手指上的倒刺出現是由於局部過於乾燥引起。甲周的皮膚表面缺乏毛囊、皮脂腺等組成的皮膚角質層，沒有油脂保護，在日常很容易裂開。且指甲在日常活動度也比較大，很容易誘發角質層分離，引起倒刺出現。
二、平平無奇的指甲也會發生癌變？
有些人的指甲上會有一道豎著的黑色線，看著就很顯眼，這是什麼原因引起的呢？
1.黑色素細胞活化
指甲上沒有色素時顏色是白色半透明的，但甲母質內有沉默的黑素細胞，這些細胞如若被激活就會產生黑色素，將指甲染黑。除了這個原因外，真菌感染、炎症、創傷等因素，也可能會讓指甲上出現黑線。
2.黑色素細胞增生
指甲內的黑素細胞數量異常增加，也會讓指甲上出現異常的黑線。如果是產生了新細胞，但生長速度相對緩慢，則多半是兩項疾病，如雀斑樣痣、甲母痣等，但如果增生的細胞脫離了控制，在指甲上不斷複製、定值，則可能是癌變引起，最為常見的是甲黑色素瘤。
早期甲黑色素瘤的表現與良性的病變非常相似，普通人很難準確區分，在發現指甲上出現異常的黑線時，建議還是及時去醫院求助皮膚科醫生，進行相關的診治。
三、指甲是健康「信號燈」，4個異常要留意
除了指甲上出現黑線外，這4個異常也可能是身體疾病發出的信號，對此要引起足夠的重視。
1.橫白紋甲
特徵是指甲上出現異常的白色變色，一般為帶狀、條紋狀，寬度在1~2mm不等。出現橫白紋甲，多與反覆外傷、感染、藥物、全身性疾病，以及長期接觸重金屬相關。
2.對半甲
指甲下方出現黯淡的磨砂玻璃外觀，是因為甲床異常變化導致指甲近端也受到了影響，該癥狀主要出現在尿毒症、慢性腎功能不全的患者身上。
3.特里甲
特里甲是指指甲近端80%為異常的白色，但剩餘的遠端20%為正常粉色，這是因為甲床血液供應不足所致。在酒精性肝硬化患者身上較為多見，也可能與類風濕性關節炎、糖尿病、甲亢等疾病相關。
4.杵狀指
杵狀指因形似杵頭而得名，患者的指甲末端會異常變大，這是由於血液內的氧氣含量不足所致，多與肺部疾病、心血管疾病、腸道性炎症相關。
指甲出現一些異常，可能是正常的，也可能關乎著我們的健康。在生活中，我們需要注意辨別，出現異常變化真的拿不定主意時，可以去尋求醫生幫助，這樣也會讓自己更安心。
參考資料：
[1]《夜聽｜指甲上的「月牙」是越多越好嗎？》. 科普中國 2023-10-10
[2]《醫生提醒：指甲出現這個變化，可能是癌變！別不當回事！》. 科普中國 2023-07-15
[3]《警惕！指甲出現這10種變化，可能是身體發射的「疾病信號」》. 河南科技大學第二附屬醫院體檢科 2022-12-09
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